“慢慢抬高双脚、往前伸腿，好，慢慢放下来……”在北川羌族自治县曲山镇石椅村的医疗服务点问诊室内，驻点医生龙海月正在给72岁的老人秦德翠做检查。问诊、拿药、叮嘱复诊，给老人看完病，龙海月填写完本次医疗记录后，又马不停蹄地给村里几名患有高血压、糖尿病的村民打去电话随访……

　　“我们村上65岁的老人有45位，糖尿病患者有10人、高血压患者有22人。”作为一名90后年轻医生，龙海月在石椅村医疗服务点轮班驻点坐诊已经一年多，对于村民的健康状况心里有一本明账。

　　龙海月所在的医疗服务点，位于半山腰上，诊疗室房间干净整洁，配置有诊断桌和药械柜，跌打损伤、慢性病、急救等常备药品摆放有序。除了基础医疗设备外，还配备有AED除颤仪、制氧仪、血糖仪、急救药箱等。曲山镇卫生院的11名医生，会轮班在石椅村医疗服务点驻点值守。

　　“现在‘家门口’就可以看医生，大家也更加关注健康问题了。”谈及村上的医疗服务点，石椅村村民邵再友连连点赞。

　　中午11点半，山上不少人家飘起袅袅炊烟，这时龙海月却提着医疗箱出了门。他是要去“蹲”一位调皮的患者——村民陈华全。

　　2022年，曲山镇卫生院和患有糖尿病的陈华全签订了“家庭医生服务协议”。作为重点关注对象，驻点医生需定时上门给老陈会诊，监测血糖、血压。

　　刚进陈家院子，龙海月就锁定了目标，一把抓住了直往堂屋里钻的陈华全。“老陈，快来，我给你测一下血压、血糖。”“你这个血糖值有点高哦，是不是又没按时吃药？”“吃饭要少盐少油，吃完饭就去活动活动，跳跳萨朗嘛。”……面对龙医生的“喋喋不休”，老陈脸颊绯红，无奈地挠挠头。

　　“这药一定要按时吃，隔几天我又来给你测。”叮嘱完老陈，龙海月才提起医药箱离开。

　　记者了解到，家庭医生服务协议正在持续推进，这项农村基层医疗服务有利于形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的合理就医格局。

　　“签约了家庭医生服务协议后，我们会将患者纳入更加系统全面的健康管理，提供更好的医疗保障服务。”曲山镇卫生院院长李波兰说，曲山镇卫生院现组建家庭医生服务团队11支，全镇共签约服务5140人，其中石椅村签约村民288人。

　　“现阶段，我们除了全覆盖三级医疗服务网点和家庭医生签约服务外，还会组织各种形式的义诊活动。”李波兰向记者介绍，近年来，曲山镇卫生院将基本医疗和基本公共卫生服务进行深度融合，围绕卫生环境、医疗管理、卫生服务方面进行了改造升级，为老百姓提供触手可及的健康服务，最大程度维护好他们的身体健康。

　　曲山镇卫生院现有31名职工，其中医生11人、护士7人，近两年升级了彩超、全自动生化分析仪、五分类血球仪等设施设备，并定期派人员到上级医疗机构进修学习。“学习内容包括急诊急救、内儿科、医技等多方面，着重理论和临床实践相结合。”李波兰说。

　　记者了解到，北川依托县、乡、村三级联动的县域医疗服务体系，以村卫生室为基础，实现基层医疗卫生机构全覆盖，让老百姓小病不出村、大病不出乡、重病不出县。同时，有效结合“我为群众办实事”“一村一月一义诊”“新时代文明实践”“健康敲门行动”等活动，下村入户将健康服务送到群众身边去，开展特殊人群免费健康体检、义诊活动、慢病入户随访、健康指导、健康知识宣传，全力守护百姓健康。

　　当下，绵阳市坚持以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础，持续推动乡村医疗服务能力建设。全市现有43家县级医院（含中医医院）达到二级甲等医院以上的医疗服务能力，170家乡镇卫生院绝大部分具备急诊急救和巡诊服务、外科服务，2678个村卫生室绝大部分具备基本医疗卫生服务功能。

来源涪江观察https://myxwgc.myrb.net/mygc/sy/tj/202401/t20240116_569816.html